脊柱管狭窄症と言われたら？整骨院でできることと受診の目安｜流山おおたかの森の整骨院

整形外科で「脊柱管狭窄症」と言われ、薬を飲みながら様子を見ることになった。
しばらく歩くと足がしびれて、立ち止まって休むと、また歩けるようになる。
「このまま悪くなって、手術になるのではないか」というご相談をよくいただきます。

この記事では、脊柱管狭窄症と言われたあとの過ごし方と、整骨院でできること・できないことをまとめました。
手術を考える必要があるサインについても、詳しくお伝えします。

脊柱管狭窄症とは

背骨の中には、脳から続く神経が通るトンネルのような管があり、これを脊柱管と呼びます。
年齢とともに骨や靭帯、椎間板が変化してこの管が狭くなり、神経が圧迫された状態が脊柱管狭窄症です。
50代以降に多く、腰に起こるものは腰部脊柱管狭窄症と呼ばれます。

特徴的な症状

• しばらく歩くと、お尻から足にかけてしびれや痛みが出て、歩けなくなる
• 少し前かがみになって休むと、また歩けるようになる（間欠性跛行）
• 自転車に乗る、カートを押すなど、前かがみの姿勢では楽なことが多い
• 腰を反らすと、足の症状が強くなる
• 腰の痛みより、足のしびれのほうが目立つことがある

前かがみになると脊柱管が少し広がり、反らすと狭くなるため、姿勢によって症状が変わります。
お尻から足にかけての痛みは、坐骨神経痛の記事でも詳しくまとめています。

よくある原因

骨や靭帯、椎間板の変化

背骨をつなぐ靭帯が厚くなったり、椎間板が後ろにふくらんだりすると、脊柱管が狭くなります。
骨の縁に、とげのような出っ張りができることもあります。
いずれも年齢とともに少しずつ進む変化で、誰にでも起こりうるものです。

背骨のずれ

背骨の一部が前にずれる「すべり症」があると、その部分で脊柱管が狭くなることがあります。

腰を反らす姿勢と、生活の中の負担

長く立ち続ける仕事や、腰を反らす姿勢の多い生活は、症状を強めることがあります。
股関節や背中が固く、腰の同じ場所ばかりに負担が集まることも関係していると考えられます。

手術を考える必要があるサイン

診断を受けたあとも、次のような変化があるときは、整骨院ではなく、早めに医療機関を受診してください。
とくに上の3つは、神経が強く圧迫されているサインで、急いで受診が必要です。

排尿・排便の異常やお尻まわりのしびれは、神経の束（馬尾）が圧迫されているときに出やすい症状です。
このタイプは、薬やリハビリだけでは変化が出にくく、手術を検討することが多いとされています。
足の力が入らない状態も、長く放っておくと戻りにくくなることがあります。
判断は医師に委ねていただき、迷うときは早めに受診してください。

医療機関で行われること

医療機関では、血の流れをよくする薬や痛み止め、神経の近くに薬を入れる注射、リハビリなどが行われます。
多くの方は、まずこうした手術以外の方法で様子を見ていきます。
生活への支障が大きい場合や、上のサインがある場合に、手術が検討されます。

自分でできること

腰を反らさない姿勢を心がける

立っているときは、少し前かがみのほうが楽なことが多くあります。
高い所の物を取る、上を見上げるといった、腰を反らす姿勢は長く続けないようにします。
台所に立つときは、片足を低い台に乗せると、腰の反りがやわらぎます。

休みながら歩く

歩くと症状が出るからといって歩かないでいると、足腰の筋力が落ちてしまいます。
しびれが出る少し手前で休み、前かがみになって楽になってから、また歩き出します。
杖やショッピングカートを使うと、前かがみの姿勢を保ちやすくなります。

膝を抱えて腰を丸める

あお向けに寝て、両膝を胸に引き寄せ、腰を丸めた姿勢で10秒ほど保ちます。
腰まわりの緊張がゆるみ、楽に感じる方が多い体操です。
痛みやしびれが強くなる場合は、中止してください。

体操やストレッチは、医師の許可を得てから始めてください。
症状によっては、動かすことで悪化するものがあります。

体を冷やさない

冷えると筋肉がこわばり、足のしびれを強く感じることがあります。
入浴で温める、腰まわりを冷やさない服装にするといった工夫も役立ちます。

整骨院でできること、できないこと

はっきりお伝えします。
狭くなった脊柱管を、整骨院で広げることはできません。

当院でできるのは、医師の診断と方針のもとで、次のことです。

腰とお尻、太ももの裏のこわばりをゆるめる

足のしびれをかばう歩き方が続くと、お尻や太ももの裏の筋肉が固くなります。
手技でこわばりをゆるめ、歩くときの負担を減らします。

股関節と背中の動きを広げる

股関節や背中が固いと、そのぶん腰が反りやすくなります。
腰以外の動きを出すことで、腰に負担が集まりにくい状態を目指します。

歩き方と休み方をお伝えする

休むタイミング、杖やカートの使い方、家事のときの姿勢など、生活に合わせた工夫をお伝えします。

保険について

脊柱管狭窄症は、はっきりしたけがではないため、健康保険の対象にはなりません。
当院では自費での施術になります。
料金は施術料金のページに掲載しています。
腰や足の症状については、腰痛のページと手足のシビレのページもあわせてご覧ください。

通う頻度と期間の目安

症状が強い時期は週1回ほど、歩ける距離の変化を見ながら通っていただきます。
落ち着いてきたら間隔を空け、ご自宅での体操と歩き方を中心にしていきます。
脊柱管の狭さそのものは変わらないため、月単位でつきあっていく形になります。
整形外科での経過観察と並行して進めることをおすすめします。

よくあるご質問

手術をしないといけないのでしょうか

多くの方は、薬やリハビリなど、手術以外の方法で様子を見ていきます。
ただし、排尿の異常や足の力が入らないといった症状がある場合は、手術が必要になることがあります。
判断は医師に委ねてください。

歩いたほうがよいのでしょうか

休みながらであれば、歩くことは足腰の筋力を保つためにも大切です。
しびれが強くなる前に休み、無理に距離を延ばさないようにしてください。
自転車のほうが楽な方は、自転車で体を動かすのもひとつの方法です。

整形外科のリハビリと並行して通えますか

並行して通っていただけます。
医師の方針と合わない施術をしないために、診断の内容と、止められている動きがあれば初回にお聞かせください。

椎間板ヘルニアと言われたこともあるのですが

椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症は、両方が重なっていることもあります。
ヘルニアと言われたあとの過ごし方は、椎間板ヘルニアの記事にまとめています。
急に腰を痛めたときの対処は、ぎっくり腰の記事をご覧ください。

流山おおたかの森で脊柱管狭窄症と言われた方へ

歩ける距離が少しずつ短くなっていくという不安は、毎日の生活に直接かかわります。
整骨院で狭さを変えることはできませんが、歩くときの負担を減らし、動ける状態を保つお手伝いはできます。
医師の許可のもとで進めますので、診断の内容を持って、一度ご相談ください。

はじめてお越しになる方へのご案内は初めての方へに、道順はアクセスにまとめています。

※定員オーバーの際はご容赦ください。
※ご興味ある方は空き状況をご確認いただくことをオススメします。

住所	〒270-0119 千葉県流山市おおたかの森北１丁目9−９ ロオジエ, 1階Googleマップで見る
営業時間	平日／10:30〜13:30、15:30〜20:30 土日／9:30〜17:00
定休日	水曜、祝日、第1日曜