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腰椎すべり症と言われたら?整骨院でできることと受診の目安|流山おおたかの森の整骨院

整形外科で腰のレントゲンを撮り、「腰椎すべり症ですね」と言われた。
痛み止めと湿布で様子を見ることになったものの、歩くと足がしびれてくる。
「骨がずれていると言われたけれど、このままで大丈夫なのか」というご相談をいただきます。

この記事では、腰椎すべり症と言われたあとに知っておきたいことをまとめました。
整骨院に任せられることと任せられないこと、毎日の暮らしで気をつけることを順にお伝えします。
手術を考える必要があるサインは、とくに詳しく書いています。

腰椎すべり症とは、どういう状態か

腰の骨(腰椎)は、5つの骨が積み重なってできています。
腰椎すべり症は、そのうちのひとつが、下の骨に対して前後にずれた状態です。
ずれによって背骨の中の神経の通り道が狭くなると、腰だけでなく足にも症状が出ます。

大きく分けて2つの種類

変性すべり症
年齢とともに椎間板や関節がゆるみ、骨がずれるものです。
中年以降の女性に多く、腰の骨の4番目に起こりやすいとされています。

分離すべり症
成長期のスポーツなどで、腰の骨の後ろ側に疲労骨折(分離症)が起き、そこからずれるものです。
若いころの分離症が、年齢を重ねてからすべり症として見つかることもあります。

出やすい症状

片手で体を支え、もう片方の手を腰に当てて顔をしかめる年配の女性
立ち上がりや歩き始めに、腰がつらくなりやすくなります
  • 腰の痛みや重さ(立ち続ける、腰を反らすとつらい)
  • お尻から太もも、ふくらはぎにかけての痛みやしびれ
  • しばらく歩くと足がしびれて歩けなくなり、前かがみで休むとまた歩ける
  • 自転車に乗る、カートを押して歩くときは比較的楽

歩くとしびれて、休むと楽になる症状は「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」と呼ばれます。
腰を反らすと神経の通り道が狭くなり、前かがみになると広がるために起こります。
脊柱管狭窄症でもよく見られる症状です。

レントゲンで「ずれ」があっても、症状がほとんどない方もいます。
ずれの大きさと痛みの強さは、一致しないことも多いものです。

よくある原因と、ずれに負担をかけやすいこと

変性すべり症の多くは、年齢による椎間板や関節の変化が土台にあります。
そこに次のような負担が重なると、症状が出やすくなります。

  • 腰を反らす姿勢や動作が多い(高い所の物を取る、反り腰の立ち方)
  • 長い時間の立ち仕事
  • 重い物を持ち上げる、腰をひねる動作のくり返し
  • お腹や背中の筋力の低下、体重の増加
  • 股関節が硬く、腰だけで体を曲げ伸ばししている

ぎっくり腰のような急な痛みをきっかけに検査を受け、すべり症と分かる方もいます。
急な腰の痛みへの対処は、ぎっくり腰の記事にまとめています。

自分でできること

すべり症と言われたあとのセルフケアで大切なのは、「腰を反らしすぎない」「動かなさすぎない」の2つです。

楽な姿勢をとる

  • 立ち仕事では、片足を低い台に乗せて腰の反りを減らす
  • あお向けで寝るときは膝の下にクッションを入れ、横向きなら膝を軽く曲げる
  • 高い所の物を取るときは踏み台を使い、腰を反らさない

歩き方を工夫する

新緑の並木道で、肩にかばんをかけて微笑む年配の女性
休みを入れながら、歩く習慣を保つことが大切です

しびれが出る前に休憩を入れ、少し前かがみで休んでから歩き始めます。
歩ける距離が分かっていれば、途中のベンチなどを目安に区切って歩くと続けやすくなります。
まったく歩かなくなると足腰の筋力が落ち、かえって歩ける距離が短くなります。
自転車は腰が前かがみになるため、歩くより楽に動ける方もいます。

コルセットの使い方

腰にベージュのコルセットを巻き、両手を当てる人の後ろ姿
痛みの強い時期の外出や家事のときに役立ちます

痛みの強い時期に動くときは、コルセットで腰を支えると楽になります。
ただ、一日中頼っていると、自分の腹筋や背筋が腰を支えなくなっていきます。
落ち着いてきたら、着ける時間を少しずつ減らしてください。

反らすストレッチは避ける

腰を大きく反らす体操は、神経の通り道をさらに狭めることがあります。
ストレッチや筋力をつける運動は、主治医に確認してから取り入れてください。
症状の時期によっては、動かすことで強くなるものがあります。

手術を考える必要があるサイン(すぐに受診してください)

すべり症の多くは、手術をせずに経過を見ていきます。
ただし、次のような変化があるときは、神経が強く圧迫されているおそれがあります。
整骨院ではなく、診断を受けた整形外科などの医療機関をすぐに受診してください。

  • 足に力が入らない、つま先やかかとが上がらない
  • スリッパが脱げやすくなった、何もない所でつまずくことが増えた
  • 尿が出にくい、漏れる、便意が分かりにくい
  • お尻のまわりや股のあたりの感覚が鈍い、しびれる
  • 歩ける距離が急に短くなった(数百メートル歩けたのが数十メートルになった、など)
  • しびれが両足に広がってきた
  • 横になって休んでいてもうずく、夜間に痛みで目が覚める
  • 発熱がある、食事は変わらないのに体重が落ちてきた
  • 転倒や尻もちのあとから、痛みが強くなった

なかでも、おしっこや便の出方の変化と、足に力が入らない状態は急を要します。
次の予約日を待たずに、その日のうちに医療機関へ連絡してください。

歩ける距離がどんどん短くなり、買い物や通勤に困るようになったときも、手術を含めて医師と相談する時期です。
手術をするかどうかを決めるのは医師で、整骨院で判断することはできません。

すべり症に対して整骨院ができること・できないこと

ずれた骨を、整骨院で元の位置に戻すことはできません。
骨を押してずれを戻そうとする施術も、当院では行いません。

医師の診断を受け、施術してよいと言われている範囲で、当院では次のことを行います。

腰まわりの負担を減らす
腰やお尻、太ももの前の固くなった筋肉をゆるめ、腰が反りすぎない状態をつくります。

股関節と背中の動きを広げる
股関節や背中の上のほうが動くようになると、腰の一か所だけに負担が集まりにくくなります。

暮らしの中の動き方をお伝えする
立ち方、寝方、物の持ち上げ方など、腰を反らしにくい動き方を、生活に合わせてお伝えします。

腰の病名を告げられたあとの過ごし方は、椎間板ヘルニアの記事でも同じ考え方でまとめています。
腰痛のページもあわせてご覧ください。

保険について

すべり症による慢性の痛みは、健康保険の対象になりません。
当院での施術は自費になります。
料金は施術料金のページでご確認ください。

通う頻度と期間の目安

痛みやしびれが強い時期は週1〜2回、落ち着いてきたら週1回ほどに減らして、体の使い方を整えます。
2〜3か月を一区切りにして、歩ける距離や立っていられる時間の変化を一緒に見ていきます。
整形外科での経過観察は続けながら、並行して通っていただく形をおすすめしています。

よくあるご質問

Q. 手術をしないといけませんか?
多くの場合は、薬や運動、生活の工夫で経過を見ていきます。
足に力が入らない、尿や便の出方がおかしいといった場合には、手術を考えることになります。
判断は医師に任せてください。

Q. 歩いたほうがいいですか?
しびれが出る手前で休みながら、歩く習慣は保ってください。
休むときは、前かがみになるか腰かけると楽になります。

Q. ずれはこの先も進みますか?
変性すべり症のずれは、ある程度で止まることが多いとされています。
進んでいるかどうかは、定期的な検査で医師が確かめます。

Q. 整骨院に通うことを、医師に伝えたほうがいいですか?
お伝えください。
当院でも、医師の方針と合わない施術をしないよう、初回に診断の内容と止められている動きをうかがっています。

流山おおたかの森で腰椎すべり症と言われた方へ

「骨がずれている」と言われると、動くのがこわくなるものです。
けれども、腰を反らしすぎない工夫をしながら動き続けることが、歩ける距離を保つことにつながります。
レントゲンの結果や医師からの説明の内容を教えていただければ、それに沿って施術の内容を考えます。

初めて来院される方は初めての方へを、道順はアクセスをご覧ください。

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