四十肩・五十肩はいつまで続く？3つの時期と動かし方｜流山おおたかの森の整骨院が解説

洗濯物を干そうと腕を上げたら、肩の奥に鋭い痛みが走った。
夜、寝返りをするたびに肩がうずいて目が覚める。
40代から60代の方から、こうしたご相談をよくうかがいます。

四十肩・五十肩は、時期によって痛みの出方も、してよい動きも変わります。
この記事では、いまがどの時期なのかを見分ける目安と、時期ごとの動かし方をまとめました。
先に医療機関を受診していただきたいサインも、途中でお伝えします。

四十肩・五十肩とは何か

四十肩・五十肩は、肩の関節を包む袋（関節包）やそのまわりに炎症が起き、痛みと動かしにくさが出る状態です。
医学的には「肩関節周囲炎」と呼ばれます。
40代で起これば四十肩、50代なら五十肩と呼び分けますが、中身は同じものです。

多くは、はっきりしたきっかけがないまま始まります。
「いつからか腕が上がりにくい」「気づいたら後ろに手が回らない」という形で気づく方がほとんどです。

肩こりとの違い

肩こりは首から肩の筋肉が張る状態で、腕は動かせます。
四十肩・五十肩は肩の関節そのものの問題で、ある方向に動かすと痛みで止まるのが違いです。

次のような動きで痛みが出るなら、肩こりではなく四十肩・五十肩の可能性があります。

よくある原因

原因は1つに絞れないことが多く、いくつかが重なって起こると考えられています。

加齢による組織の変化
関節包や腱は、年齢とともに水分が減って硬くなります。
そこに小さな負担が積み重なると、炎症が起きやすくなります。

同じ姿勢が長く続くこと
デスクワークや家事で、腕を前に出した姿勢が続くと、肩の後ろ側の組織が伸ばされたままになります。
肩の動きが少しずつ偏り、ある日、痛みとして出てくることがあります。

使わないことによる固まり
痛みをかばって肩を動かさない期間が長いと、関節包が縮んで固まります。
四十肩・五十肩が長引く方に多いのは、この「かばっているうちに固まる」流れです。

なお、糖尿病のある方は四十肩・五十肩になりやすく、長引きやすいことが知られています。
持病がある方は、そのことも施術者にお伝えください。

痛みの時期は3つに分かれます

四十肩・五十肩は、時間の経過とともに姿を変えます。
いまがどの時期かで、してよい動きが変わります。

炎症期（はじめの数週間〜数か月）

じっとしていても肩が痛み、夜に痛みが強くなるのがこの時期です。
腕を動かすと鋭い痛みが走ります。

この時期は、無理に動かさないことが大切です。
痛みを我慢してストレッチをすると、炎症が長引くことがあります。
夜は、痛い側の腕の下にクッションを入れて、腕が体から少し離れる形にすると楽になる方が多いです。

拘縮期（動かしにくさが主になる時期）

じっとしているときの痛みは落ち着いてきますが、腕が上がらない、後ろに回らないという動かしにくさが残ります。
数か月続くことが多い時期です。

ここからは、痛みの出ない範囲で少しずつ動かす時期に入ります。
動かさないままにすると、固まったまま定着してしまいます。

回復期（動く範囲が戻ってくる時期）

動かせる範囲が少しずつ広がり、日常の動きが戻ってきます。
ここで動かすのをやめると戻り方が鈍るので、痛みのない範囲で動かし続けることが大切です。

全体では半年から1年半ほどかかる方が多いです。
「そのうち落ち着く」と言われることもありますが、何もしないと動きの制限が残る方もいます。

自分でできること

時期に合わせて、できることが変わります。

炎症期にすること
– 痛む動きを避け、肩を休ませる
– 入浴で温めて痛みが増すなら、その日は温めない
– 寝るときは腕の下にクッションを入れ、腕を体から少し離す

拘縮期・回復期にすること
– 入浴後など、体が温まっているときに動かす
– 痛みが出る手前で止める（痛みをこらえて伸ばさない）
– 1回にたくさんではなく、1日に数回に分けて行う

壁を使った腕上げ

壁に向かって立ち、痛い側の手を壁につけます。
指で壁を登るように、少しずつ手を上へ動かします。
痛みが出る手前で止め、10秒そのままにしてから、ゆっくり下ろします。
これを3〜5回、1日に2〜3回行います。

振り子運動

テーブルに反対側の手をつき、体を少し前に倒します。
痛い側の腕を力を抜いて垂らし、前後・左右に小さく揺らします。
腕の重さで肩の関節にすき間ができ、こわばりがほぐれやすくなります。

いずれも、その場では楽になっても翌日に痛みが増すなら、量が多すぎます。
回数を減らしてください。

医療機関の受診をおすすめするサイン

次に当てはまる場合は、整骨院ではなく先に整形外科を受診してください。
四十肩・五十肩に似た別の状態が隠れていることがあります。

腱が切れている（腱板断裂）や、石灰がたまっている（石灰沈着性腱板炎）、首の神経の問題が隠れていることがあります。
これらはレントゲンや超音波の検査でないと分かりません。
いずれも施術の内容が変わるため、先に確かめておくことが回り道になりません。

整骨院で行うこと

当院では、まず腕がどの方向にどこまで動くか、どの動きで痛むかを確かめます。
時期を見極めたうえで、次のようなことを行います。

炎症期
炎症を刺激しないよう、肩の周りの筋肉の緊張をゆるめ、肩に負担のかからない腕の置き方や寝方をお伝えします。

拘縮期・回復期
固まった関節包の周りの筋肉をゆるめ、動かせる範囲を少しずつ広げていきます。
肩だけでなく、肩甲骨や背中の動きも一緒に見ます。
肩の関節が動きにくい分を、肩甲骨や背中がかばっていることが多いためです。

自宅で行う動かし方は、その方の時期と動く範囲に合わせてお伝えします。

保険について

四十肩・五十肩は、はっきりしたけがではないため、健康保険の対象にはなりません。
当院では自費での施術になります。
料金は施術料金のページに掲載しています。

通う頻度と期間の目安

炎症期は、痛みの経過を見ながら週1〜2回。
拘縮期に入ってからは、週1回ほどのペースで動く範囲の変化を確かめながら進めるのが目安です。

四十肩・五十肩は月単位で変わっていく症状です。
数回で劇的に変わるものではありませんが、時期に合った動かし方を続けた方は、動きの戻りが早い傾向があります。

よくあるご質問

Q. 放っておけばよくなると聞きました。通う必要はありますか？
痛みが自然に落ち着く方は多くいます。
ただ、動かさない期間が長いと関節が固まり、腕が上がりきらない状態が残ることがあります。
拘縮期に入ったら、動かし方を確かめておくことをおすすめします。

Q. 温めた方がいいですか、冷やした方がいいですか？
じっとしていても痛む炎症期は、温めると痛みが増すことがあります。
動かしにくさが主になってからは、温めてから動かすほうが楽に動きます。

Q. 反対側の肩にも起こりますか？
片側が落ち着いたあとに、反対側に起こる方が一定数いらっしゃいます。
両肩で同じ時期に起こることは少ないです。

Q. 五十肩と腱板断裂はどう違いますか？
腱板断裂は肩の腱が切れている状態で、自分の力で腕が上がらないのに、人に支えてもらうと上がるのが特徴です。
きっかけのあるけがのあとに多く、検査で確かめる必要があります。

流山おおたかの森で肩の痛みが続いている方へ

四十肩・五十肩は、時期に合った動かし方を知っているかどうかで、そのあとの動きの戻り方が変わります。
いまがどの時期なのか、どこまで動かしてよいのかが分からないままでしたら、一度ご相談ください。

はじめてお越しになる方へのご案内は初めての方へに、道順はアクセスにまとめています。
肩こりについては肩こりの施術ページもご覧ください。

※定員オーバーの際はご容赦ください。
※ご興味ある方は空き状況をご確認いただくことをオススメします。

住所	〒270-0119 千葉県流山市おおたかの森北１丁目9−９ ロオジエ, 1階Googleマップで見る
営業時間	平日／10:30〜13:30、15:30〜20:30 土日／9:30〜17:00
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